
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-9"> 

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-9" />
<title>İHBAR</title>
<style type="text/css">
<!--
#Layer1 {
	position:absolute;
	left:490px;
	top:70px;
	width:128px;
	height:197px;
	z-index:1;
}
#Layer2 {
	position:absolute;
	left:480px;
	top:71px;
	width:196px;
	height:267px;
	z-index:1;
	background-color: #999999;
}
#Layer3 {
	position:absolute;
	left:479px;
	top:348px;
	width:196px;
	height:339px;
	z-index:2;
	background-color: #999999;
}
.style1 {font-family: "Times New Roman", Times, serif}
body {
	background-color: ##CCCCCC;
}
-->
</style>
</head>

<body>
 <!--
NOT : Bu kodu diğer illerlede paylaşabilirsiniz. Fakat bu kısmı silmemek şartı ile. 
OLGUN TURAN (istanbul Emniyet Müdürlüğü Bim Şube)
-->
<?php function mail_form(){?>
<form id="form1" name="form1" method="post" action="gonder2.asp">
  <label><br />
  </label>
  <p>&nbsp;</p>
  <table width="798" height="590" border="4" align="center" background="../images/arka.gif" bgcolor="#CCCCCC">
    <tr>
      <td height="99" bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><div align="center"><strong><u>ŞİKAYETLER</u></strong></div></td>
      <td valign="top" bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><font face="Times New Roman, Times, serif">Başbakanlık Personel ve Prensipler Genel Müdürlüğünün 15 Kasım 2002 gün ve B.02.PPG.0.12.320-19407 (2002/51) sayılı genelgesine göre; &quot;Memurlar ve diğer kamu görevlileri hakkında yapılan ihbar ve şikayetlerde soyut ve genel nitelikte olanlar, somut olay veya kişi belirtilmeyenler, isim ve imza bulunmayan veya hayali imza ve isim numarası taşıyan ihbar ve şikayetleri işleme alınmayacaktır.&quot;
      Form alanındaki bilgileri göndermeden önce (*) bulunan alanları doldurmanız gerekmektedir. </font></td>
    </tr>
    <tr>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><div align="center"><strong><u>İHBARLAR</u></strong></div></td>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><font face="Times New Roman, Times, serif">Form alanındaki bilgileri göndermeden önce * bulunan alanları doldurmanız gerekmektedir.<br />
Eğer belirttiğiniz konu ile ilgili  yapılan işlem sonucunu almak istiyorsanız geçerli bir e-posta adresinizide yazmayı unutmayınız.
      İsminiz, e-posta adresiniz ve telefon numaranız üçüncü kişiler tarafından bilinmiyecektir.</font></td>
    </tr>
    <tr>
      <td width="137" bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><div align="center"><strong>Gidecek Birim</strong></div></td>
      <td width="639" bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><label>
        <select name="gidecek" id="gidecek">
        <!--
       ******MAİL ADRESİ EKELMEK YADA DEĞİŞTİRMEK İSTERSENİZ BURDAN DEĞİTİREBİLİRSİNİZ.******
        -->
          <option value="samsunbilgiedinme@egm.gov.tr" selected="selected">Samsun Bilgi Edinme</option>
          <option value="samsun155@egm.gov.tr">155 Polis İmdat</option>
		  <option value="samsunistihbarat@egm.gov.tr">İstihbarat</option>
		  <option value="samsunnarkotik@egm.gov.tr">Narkotik Suçlar</option>
          <option value="samsunorganize@egm.gov.tr">Organize Suçlar</option>
          <option value="samsunmalisuclar@egm.gov.tr">Mali Suçlar</option>
          <option value="samsuntrafik@egm.gov.tr">Trafik İhbarları</option>
		  <option value="samsuntdp@egm.gov.tr">Toplum Destekli Polislik</option>
        </select>
      <span class="style1">Gönderilecek Birimi Listeden Seçiniz</span></label></td>
    </tr>
    <tr>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><div align="center"><strong>Email*</strong></div></td>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><label>
        <input name="email" type="text" id="email" />
      </label></td>
    </tr>
    <tr>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><div align="center"><strong>Ad Soyad*</strong></div></td>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><label>
        <input type="text" name="textNAME" id="textNAME" />
      </label></td>
    </tr>
    <tr>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><div align="center"><strong>Adres*</strong></div></td>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><label>
        <textarea name="adres" id="adres" cols="47" rows="5"></textarea>
      </label></td>
    </tr>
    <tr>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><div align="center"><strong>Tel*</strong></div></td>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><label>
        <input type="text" name="tel" id="tel" />
      </label></td>
    </tr>
    <tr>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><div align="center"><strong>Konu*</strong></div></td>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><label>
        <input type="text" name="textISYERINE" id="textISYERINE" />
      </label></td>
    </tr>
    <tr>
      <td align="left" valign="middle" bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><div align="center"><strong>Mesaj*</strong></div></td>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><textarea name="textAYRILMA2" id="textAYRILMA2" cols="45" rows="5"></textarea></td>
    </tr>
    <tr>
      <td height="28" bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999">&nbsp;</td>
      <td bordercolor="#FFFFCC" bgcolor="#999999"><label>
        <input type="submit" name="İlet" id="İlet" value="Gönder" />
      </label></td>
    </tr>
  </table>
  <br />
</form>

</body>
</html>

